保険外自費負担金一覧表


   　　　料金（税込み）　　　　　
 尿取りパッド 　　　 　　　　　　　３０円 
 おむつ 　　　　　　　６０円 
 うす型パンツスタイルおむつ　　　　　　　 　　　　　　１００円 
 容器・青色キャップ 　　　　　　　３３円 
 容器・シロップ用 　　　　　　　５５円
 スポイト 　　　　　　　３３円
 点滴針　サーフロー 　　　　 　 ３５２円


   　　　　　料金（税込み）　　　　
AGAフィナステリド   　　　１錠　１４５円
AGAデュタステリド 　　　 １錠　　６０円
AGA治療薬処方時　 初診料  　　　　　 ３１６８円
　　　　　　　　　　　　　再診料   　　　　 　１６５０円
 シルデナフィル  　　　１錠　７７０円
 シルデナフィル処方時初診料・再診料  　　　　　 ２２００円
 心電図実施  　　　　　 １４３０円